รวดเร็ว: การประเมินที่มุ่งเน้นด้วย Sonography ในการบาดเจ็บ

การประเมินที่เน้นด้วย Sonography in Trauma (FAST) คือ อัลตราซาวนด์เฉพาะจุดดูแล การตรวจดำเนินการในช่วงเวลาของการนำเสนอผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ

เป็นแนวทางปฏิบัติอัลตราซาวนด์ที่พัฒนาขึ้นเพื่อระบุของเหลวที่ไม่มีของเหลวในช่องท้อง (ถือว่าเป็นฮีโมเพอริโทนนัมในบริบทของการบาดเจ็บ) ช่วยให้สามารถถ่ายโอนไปยังโรงละคร CT หรืออื่นๆ ได้ทันที

เครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์รุ่นใดสำหรับการประเมินโฟกัสด้วย Sonography ใน Trauma

โพรบ 2 MHz ถึง 5 MHz curvilinear (หรือหน้าท้อง) ใช้สำหรับการสอบ eFAST เพื่อขจัดความล่าช้าเมื่อสลับระหว่างทรานสดิวเซอร์ อย่างไรก็ตามโพรบอาร์เรย์แบบแบ่งขั้นตอน (หรือการเต้นของหัวใจ) ก็มีประสิทธิภาพเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับหน้าต่างพาราสเตอนัล ในทำนองเดียวกันหัววัดเชิงเส้น (หรือหลอดเลือด) 5 MHz ถึง 12 MHz เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการประเมินการเลื่อนของเยื่อหุ้มปอด การทำไฟล์ ซิฟูลตร้า -3.31 น อุปกรณ์ที่เลือกใช้ในการสอบ FAST

การใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ (สหรัฐอเมริกา) ในการบาดเจ็บได้ขยายไปสู่การระบุการบาดเจ็บทางบาดแผลที่หลากหลาย: ภาวะเลือดออกในช่องท้อง ภาวะปอดบวม ภาวะเลือดออกในช่องท้อง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบมีหรือไม่มีผ้าอนามัยแบบสอด ภาวะปริมาตรต่ำจากบาดแผล และแม้แต่กระดูกซี่โครง จมูก และกระดูกหักอื่น ๆ! หัวนูนช่วยให้คุณตรวจจับของเหลวในช่องท้องได้อย่างรวดเร็ว และหัวหัวใจช่วยให้คุณตรวจพบภาวะแทรกซ้อนของหัวใจที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว

FAST แบบขยายหรือ E-FAST ขยายการตรวจเพื่อประเมิน pneumothorax ข้อบ่งชี้หลักในการทำ FAST คือการบาดเจ็บที่ทื่อหรือทะลุทะลวงการบาดเจ็บในการตั้งครรภ์หรือความดันเลือดต่ำของสาเหตุที่ไม่ชัดเจน

FAST โดยใช้เครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์หัวสองหัวแบบ doppler สีแบบพกพาแบบไร้สายช่วยระบุว่าผู้ป่วยรายใดต้องการการผ่าตัดเปิดช่องท้องแบบฉุกเฉินและสามารถเฝ้าติดตามหรือรอการศึกษาที่ชัดเจนและช้ากว่าได้

ปรัชญาเบื้องหลังการตรวจ FAST คือของไหลจะรวมตัวกันในพื้นที่ที่ต้องพึ่งพามากที่สุด

ด้วยเหตุนี้การตรวจ FAST จึงมีมุมมอง 3 มุมมองที่สามารถตรวจจับเลือดที่ปนออกมา (เส้นสีแดง) และอีกมุมหนึ่งเพื่อประเมินการเต้นของหัวใจ: ช่องทางตับไตมุมมอง perisplenic หน้าต่างเยื่อหุ้มหัวใจ subxiphoid และหน้าต่าง suprapubic

โพรบเชิงเส้น 7.5 - 10 MHz ก็ใช้ได้ผลเช่นกันโดยเฉพาะกับหน้าต่างพาราสเตอแนล ในทำนองเดียวกันเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการประเมินการเลื่อนของเยื่อหุ้มปอด

การใช้อัลตราซาวนด์แบบ point of care มีผลต่อการประเมินและการรักษาผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

Ultraspund มีข้อดีมากมายรวมถึงความพร้อมใช้งานข้างเตียงการใช้งานง่ายและความสามารถในการทำซ้ำ นอกจากนี้ยังไม่รุกรานไม่มีการแผ่รังสีหรือสารคอนทราสต์และมีราคาไม่แพง

ครั้งแรกที่อธิบายการใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาของเหลวในช่องท้องช่วยลดเวลาในการแทรกแซงการผ่าตัด ระยะเวลาพักของผู้ป่วย และอัตราการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการตรวจวินิจฉัยทางช่องท้อง (DPL)

การประเมินที่เน้นด้วย sonography in trauma (โดยทั่วไปเรียกว่า FAST) คือการตรวจอัลตราซาวนด์ข้างเตียงอย่างรวดเร็วโดย ศัลยแพทย์, แพทย์ฉุกเฉินและแพทย์บางอย่างเป็นการตรวจคัดกรองเลือดรอบ ๆ หัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ) หรืออวัยวะในช่องท้อง (hemoperitoneum) หลังการบาดเจ็บ

[launchpad_feedback]

แม้ว่าข้อมูลที่เราให้จะถูกนำไปใช้ แต่แพทย์นักรังสีวิทยาเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อดำเนินการตามขั้นตอนการใช้งานทางคลินิกข้อมูลที่มีอยู่ในบทความนี้มีไว้เพื่อการพิจารณาเท่านั้น เราไม่สามารถรับผิดชอบต่อการใช้อุปกรณ์ในทางที่ผิดหรือความเหมาะสมของอุปกรณ์กับการใช้งานทางคลินิกหรือขั้นตอนที่กล่าวถึงในบทความนี้
แพทย์นักรังสีวิทยาหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องได้รับการฝึกอบรมและทักษะที่เหมาะสมในการปฏิบัติตามขั้นตอนนี้กับอุปกรณ์เครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์แต่ละเครื่อง