การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของการเจริญเติบโตมากเกินไปของคอลัมน์ไต

การเจริญเติบโตมากเกินไปของไตเป็นตัวแทนของส่วนขยายของเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มสมองไตซึ่งแยกปิรามิดออกและเป็นโครงสร้างปกติ พวกมันมีความสำคัญในการถ่ายภาพรังสีเมื่อมีการขยายใหญ่ผิดปกติและอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นมวลของไต

การเจริญเติบโตมากเกินไปของไตสามารถวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเนื่องจากมีช่องว่างภายในไตที่มีรอยโรคซึ่งจำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากช่องไตขนาดเล็กที่มีรอยโรคเช่นซีสต์และเนื้องอกขนาดเล็ก

 ซีสต์ของไตแสดงแคปซูลที่สมบูรณ์ไม่มีเสียงสะท้อนและเสียงสะท้อนด้านหลังที่เพิ่มขึ้น เนื้องอกในไตขนาดเล็กมักแสดงขอบหรือแคปซูลที่สมบูรณ์ เสียงสะท้อนมักจะต่ำหรือสูงกว่าเสียงสะท้อนของเยื่อหุ้มสมองของไต

การเจริญเติบโตมากเกินไปของคอลัมน์ไตมีคุณสมบัติที่ชัดเจนในภาพอัลตร้าซาวด์ B ดังนั้นโดยทั่วไปจึงไม่จำเป็นต้องทำการตรวจภาพอื่น ๆ

เสียงสะท้อนภายในมักไม่สม่ำเสมอบางครั้งก็สอดคล้องกัน การสังเกตการเปลี่ยนแปลงของ sonogram แบบไดนามิกและอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องอาจปรากฏขึ้น รอยโรคที่ยึดพื้นที่มีความรู้สึกเป็นทรงกลม 

 คอลัมน์ไตเกิดจากการหลอมรวมของ glomeruli ปกติ ภายใต้สถานการณ์ปกติโดยทั่วไปปลายด้านในจะถูกล้างด้วยปลายของปิรามิดไต เมื่อคอลัมน์ของไตขยายใหญ่ขึ้นอย่างผิดปกติมันจะยื่นออกมาในไซนัสของไตและสามารถมองเห็นบริเวณที่มีการสะท้อนต่ำที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ในระบบรวบรวมซึ่งอาจมีลักษณะกลมและวินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเนื่องจากมีมวลของไตที่มีรอยโรคอยู่ 

 คอลัมน์ไตที่มีความดันโลหิตสูงบางส่วนยื่นออกมาในระบบรวบรวมไตในรูปแบบคอลัมน์ยาวเกือบจะตรงกับเยื่อหุ้มสมองที่อยู่ตรงกลางและไตไต แต่การสังเกตอย่างใกล้ชิดแสดงให้เห็นว่าคอลัมน์ hypoechoic ไม่ได้เชื่อมต่อกับเยื่อหุ้มสมองด้านข้างและฮิลัมไตและระบบรวบรวมทั้งสองอย่าง ปลายไม่แยกออกจากกันเครื่องบินที่ถูกตัดบางส่วนยังสามารถแสดงได้โดยรวมและจะไม่แยกความแตกต่างของไตทั้งสองข้าง 

ก้อนที่มีภาวะ hypoechoic จะเห็นได้ในไซนัสของไตซึ่งมีการกระจายอย่างสม่ำเสมอสะท้อนกับเยื่อหุ้มสมองและเชื่อมต่อกับมันทำให้ไซนัสของไตแยกออกไปข้างหนึ่ง เมื่อมีการเจริญเติบโตมากเกินไปของคอลัมน์ไตอาจทำให้ไซนัสของไตแยกออกเป็นภาพเสียงเช่นกระดูกเชิงกรานของไตคู่ 

อัลตราซาวนด์ใดที่ใช้สำหรับการเจริญเติบโตมากเกินไปของไตคอลัมน์?

ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ตัวแปลงสัญญาณอาร์เรย์แบบโค้งที่มีความถี่กลาง 3–6 MHz ซิฟูลตร้า -5.21 น ใช้ในขณะที่ผู้ป่วยเด็กควรได้รับการตรวจด้วยเครื่องแปลงสัญญาณอาร์เรย์เชิงเส้นที่มีความถี่กลางสูงกว่า สิ่งประดิษฐ์ของกระดูกซี่โครงที่ต่ำที่สุดมักจะเงาที่ขั้วด้านบนของไต 

คอลัมน์ไตที่มีไขมันมากเกินไปอาจเป็นทรงกลมทรงกระบอกยาวและเรียวด้านนอกเชื่อมต่อกับเยื่อหุ้มสมองขอบเขตที่เหลือจะชัดเจนและเรียบเนียนและคอลัมน์ไตที่มีไขมันมากเกินไปบางคอลัมน์สามารถแสดงเสียงสะท้อนต่ำที่สมบูรณ์บนพื้นผิวใดก็ได้

กลุ่มที่ "ถูกยึด" เกิดจากการสะท้อนอย่างรุนแรงของไซนัสของไตที่หย่อนคล้อยไปทางด้านข้างของคอลัมน์ไตที่มีไขมันมากเกินไป แต่กอนั้นไม่มีความรู้สึกของทรงกลม การเจริญเติบโตมากเกินไปของไตเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มสมองด้านข้างของไตและพบได้บ่อยในส่วนตรงกลางส่วนบน 

ไตขวาพบได้บ่อยกว่าไตซ้ายและยังเห็นได้ในไตทั้งสองข้าง เส้นผ่านศูนย์กลางของคอลัมน์ไต hypertrophic โดยทั่วไปคือ≤3ซม. เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดของคอลัมน์ไต hypertrophic ในกลุ่มนี้คือ 2.8 ซม.

[launchpad_feedback]

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: แม้ว่าข้อมูลที่เราให้ไว้จะถูกใช้โดยแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ที่แตกต่างกันเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนและการใช้งานทางคลินิกข้อมูลที่อยู่ในบทความนี้มีไว้เพื่อการพิจารณาเท่านั้น SIFSOF จะไม่รับผิดชอบต่อการใช้อุปกรณ์ในทางที่ผิดหรือความสามารถทั่วไปที่ไม่ถูกต้องหรือแบบสุ่มของอุปกรณ์ในการใช้งานทางคลินิกหรือขั้นตอนทั้งหมดที่กล่าวถึงในบทความของเรา ผู้ใช้ต้องได้รับการฝึกอบรมและทักษะที่เหมาะสมในการปฏิบัติตามขั้นตอนนี้กับอุปกรณ์เครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์แต่ละเครื่อง

ผลิตภัณฑ์ที่กล่าวถึงในบทความนี้มีไว้สำหรับขายให้กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เท่านั้น (แพทย์พยาบาลผู้ปฏิบัติงานที่ได้รับการรับรอง ฯลฯ ) หรือให้กับผู้ใช้ส่วนตัวที่ได้รับความช่วยเหลือจากหรือภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ