หลังการผ่าตัด เส้นประสาทส่วนปลายและกายภาพบำบัด

ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด การจัดการความเจ็บปวดอย่างเหมาะสมจะนำไปสู่ผลลัพธ์ระหว่างการผ่าตัดที่ดีขึ้น ความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการผ่าตัด และการฟื้นตัวจากการทำงานที่รวดเร็วยิ่งขึ้น เมื่อเร็ว ๆ นี้ การใช้กลยุทธ์การจัดการความเจ็บปวดหลายรูปแบบได้กลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีการเพิ่มขึ้นของการใช้การปิดกั้นเส้นประสาทส่วนปลาย

การบำบัดทางกายภาพเบื้องต้น (PT) เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการปรับปรุงการฟื้นตัวของการทำงานหลังการเปลี่ยนข้อทั้งหมด (TJR) ศัลยกรรม. จำเป็นต้องมีการจัดการความเจ็บปวดอย่างเพียงพอเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าร่วม PT หลังจาก TJR การระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคในรูปแบบของบล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย (PNB) สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้อย่างมากหลังจาก TJR นอกจากนี้ยังช่วยลดการใช้ยา opioid อย่างไรก็ตาม PNB ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง ลดประสิทธิภาพของ PT หลังการผ่าตัด.

นักกายภาพบำบัดใช้เวลา 1 ต่อ 1 อย่างมากในการโต้ตอบกับผู้ป่วย TJR หลังการผ่าตัด ตัวชี้วัด PT ยังเป็นส่วนหนึ่งของโปรโตคอลจำนวนมากสำหรับการฟื้นตัวที่ดีขึ้นหลังการผ่าตัด NS โรมาเนีย Journal of Anesthesia and Intensive Care ได้ทำการสำรวจสำหรับนักกายภาพบำบัดของสถาบันเพื่อรับความคิดเห็นเกี่ยวกับรูปแบบการควบคุมความเจ็บปวดตามประสบการณ์การทำงานกับผู้ป่วยที่ได้รับ TJR นอกจากนี้ พวกเขายังถามนักกายภาพบำบัดว่าพวกเขาต้องการยาชาเฉพาะที่ในรูปแบบใดหากต้องเข้ารับการผ่าตัด TJR

จากผลการสำรวจ นักกายภาพบำบัดที่ Rom J Anaesth Intensive Care เชื่อว่าการบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายเป็นอุปสรรคต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วยและเพิ่มความเสี่ยงของการหกล้ม จากผลที่เป็นประโยชน์ต่อการระงับปวด เมื่อพิจารณาการผ่าตัดด้วยตนเอง นักกายภาพบำบัดส่วนใหญ่ระบุว่าไม่ต้องการให้เส้นประสาทถูกปิดกั้น นี่เป็นข้อค้นพบที่น่าสงสัยเมื่อเผชิญกับหลักฐานว่า PNB ให้ยาแก้ปวดที่ดีเยี่ยม ช่วยอำนวยความสะดวก PT และปรับปรุงการฟื้นตัว เพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม

แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่ามาก เส้นประสาท brachial plexus เป็นอีกขั้นตอนหนึ่งที่ใช้กันทั่วไปในการควบคุมความเจ็บปวดและช่วยให้การรักษาหาย แต่ยังอาจก่อให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาทชั่วคราวหรือถาวร ซึ่งจำเป็นจะต้องออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูอย่างละเอียดถี่ถ้วนและใช้เวลามากกับนักกายภาพบำบัด

ในศูนย์กายภาพบำบัดส่วนใหญ่ มีความคลาดเคลื่อนอย่างเห็นได้ชัดระหว่างจำนวนนักกายภาพบำบัดกับจำนวนผู้ป่วย ตัวเลขที่ไม่สมส่วนนี้สร้างภาระให้กับนักบำบัดโรค และส่งผลอย่างมากต่อคุณภาพของประสบการณ์ของผู้ป่วย การระบาดของ covid และ social distancing ได้ทำให้กระบวนการฟื้นฟูซับซ้อนยิ่งขึ้นไปอีก ยิ่งกว่านั้นสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการบล็อกเส้นประสาทหลังการผ่าตัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยเช่นผู้ที่ได้รับการบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายที่ต่ำกว่านี้อาจเป็นความท้าทายที่แท้จริง

จากอุปสรรคดังกล่าว เทรนด์ใหม่ในการฟื้นฟูสมรรถภาพได้เกิดขึ้นจากการอาศัยหุ่นยนต์ช่วยฟื้นฟู เทคโนโลยีนี้ก้าวกระโดดอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เทคโนโลยีนี้เติบโตถึงจุดที่เข้าถึงตลาดทางคลินิกและผู้บริโภคได้เหมือนกัน ที่ SIFSOF เราขอเสนอถุงมือสำหรับการทำกายภาพบำบัดแบบหุ่นยนต์แบบนุ่มจำนวนหนึ่งให้คุณ เช่น SIFREHAB-1.0 และ ซิเฟรฮับ-1.1 เพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องถูกผูกมัดด้วยการมีอยู่อย่างจำกัดของกายภาพบำบัดแบบเดิมและไม่ต้องจ่ายเงินคืนอีกต่อไป รายการต่อไปนี้ทำให้คุณสมบัติหลักของหุ่นยนต์ฟื้นฟูมือแบบนิ่มของเรา:

• การฝึกด้วยนิ้วเดียว:

การศึกษาพบว่าการฝึกด้วยนิ้วเดียวสามารถปรับปรุงผลการฟื้นฟูได้อย่างมีนัยสำคัญและการฝังเข็มที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพของนิ้วมือที่เสียหายเป็นความหวังใหม่สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพของมือ ในระหว่างการใช้งานผู้ป่วยยังสามารถตั้งเวลางอและยืดเวลาแยกกันตามระดับความตึงของกล้ามเนื้อเพื่อช่วยในการงอและยืดนิ้ว

• การนวดบำบัดด้วยคลื่นลม:

เป็นอีกหนึ่งฟังก์ชันที่มีลักษณะเฉพาะของ SIFREHAB-1.1 ซึ่งมีส่วนช่วยในการฝึกการฟื้นฟูสมรรถภาพมือ ก่อนการฝึกการนวดสักสองสามนาทีสามารถส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเร่งการกลับมาของเนื้อเยื่อเลือดล้างหลอดเลือดที่อุดตันส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดและกระตุ้นเซลล์หลอดเลือด หลังการฝึกสามารถเพิ่มความมีชีวิตชีวาของเซลล์การดูดซึมของเนื้อเยื่อในร่างกายและส่งเสริมหลอดเลือดหัวใจและสมองเพื่อบรรเทาอาการปวด

• การฝึกแบบ Passive Flexion และ Extension:

ในโหมดพาสซีฟมือที่ได้รับผลกระทบจะสวมถุงมือฟื้นฟู (ฟื้นฟู) ภายใต้ไดรฟ์ของ SIFREHAB-1.1 ให้ฝึกงอและยืดกล้ามเนื้อเป็นเวลา 20 นาทีในแต่ละครั้ง 2 ถึง 4 ครั้งต่อวัน

• การฝึกอบรมเชิงงาน:

ถุงมือฟื้นฟูหุ่นยนต์: SIFREHAB-1.1 มือที่ได้รับผลกระทบของผู้ป่วยจับขวดน้ำ (หรือลูกบอลหรืออื่น ๆ ) บนโต๊ะข้างหน้าใกล้กับปากของเขาแล้ววางกลับเข้าที่ หรือปิดถ้วยอีกใบเพื่อเทน้ำแล้วใส่กลับที่เดิม หรือจับที่จับประตูพยายามหมุนที่จับประตูและดึงประตูให้เปิดออกในฉากชีวิตประจำวันในบ้านให้ฝึกแอ็คชั่นครั้งละ 20 นาที 2 ถึง 4 ครั้งต่อวัน

• Mirror Therapy สำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพมือ

มือที่มีสุขภาพดีจะขับเคลื่อนมือที่ได้รับผลกระทบมือเคลื่อนไหวพร้อมกันกระตุ้นเซลล์ประสาทกระจก เส้นประสาทของเส้นประสาทมือปกติถูกคัดลอกไปยังมือที่ได้รับผลกระทบและส่งเสริมการฟื้นตัวของความเป็นอิสระของสมอง

อ้างอิง: ถุงมือหุ่นยนต์แบบนุ่มสำหรับการช่วยเหลือแบบผสมผสานและการฟื้นฟูที่บ้าน