เส้นประสาทไขสันหลัง (PNB) : SIFULTRAS-3.5

วิธีการ interscalene ใน brachial Plexus Nerve Blocks ส่งผลให้เกิดการระงับความรู้สึกที่เชื่อถือได้ของไหล่และต้นแขน กิ่งก้านด้านบนของช่องท้องปากมดลูกซึ่งส่งผิวหนังเหนือกระดูกไหปลาร้าและกระดูกไหปลาร้าจะถูกปิดกั้นเนื่องจากการแพร่กระจายของยาชาเฉพาะที่ใกล้เคียงและผิวเผิน ลำต้นที่ด้อยกว่า (C8-T1) มักจะงดเว้นเว้นแต่การฉีดจะเกิดขึ้นที่ระดับส่วนปลายของช่องท้องมากขึ้น

คำแนะนำในการอัลตราซาวนด์ช่วยให้เห็นภาพของการแพร่กระจายของยาชาเฉพาะที่และการฉีดยาเพิ่มเติมรอบ ๆ ช่องท้อง brachial plexus หากจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการแพร่กระจายของยาชาเฉพาะที่อย่างเพียงพอช่วยเพิ่มความสำเร็จในการบล็อก ดังนั้นการลดปริมาณยาชาเฉพาะที่จำเป็นในการบล็อกให้สำเร็จ

เครื่องสแกนอัลตราซาวนด์ใดสำหรับบล็อกเส้นประสาทช่องท้อง interscalene?

เครื่องอัลตราซาวนด์ที่มีตัวแปลงสัญญาณเชิงเส้น (10–14 MHz) ซิฟูลตร้า -3.5 น จำเป็นสำหรับขั้นตอนนี้ โดยทั่วไปช่องท้องของ brachial จะมองเห็นได้ที่ความลึก 1-3 ซม.

การสแกนมักจะเริ่มต่ำกว่าระดับของไฟล์ กระดูกอ่อน cricoid และอยู่ตรงกลางของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid โดยมีเป้าหมายในการระบุหลอดเลือดแดง carotid เมื่อระบุหลอดเลือดได้แล้วตัวแปลงสัญญาณจะถูกเคลื่อนไปทางด้านข้างเล็กน้อยที่คอ

เป้าหมายคือการระบุกล้ามเนื้อย้วยด้านหน้าและตรงกลางและองค์ประกอบของช่องท้อง brachial ที่อยู่ระหว่างพวกเขา ขอแนะนำให้ใช้ไฟล์ Doppler สี เพื่อระบุโครงสร้างของหลอดเลือดและหลีกเลี่ยง จากนั้นเข็มจะถูกสอดเข้าไปในระนาบไปยังช่องท้องของ brachial โดยทั่วไปจะอยู่ในทิศทางด้านข้างถึงตรงกลาง

brachial plexus ที่ระดับ interscalene จะเห็นด้านข้างของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำภายในคอระหว่างกล้ามเนื้อย้วยด้านหน้าและตรงกลาง นอกจากนี้เทคนิคอัลตราซาวนด์ยังสามารถลดอุบัติการณ์ของอัมพฤกษ์ hemidiaphragmetic

แอปพลิเคชันทางคลินิก PNB นี้สามารถทำได้โดย หม้อที่ให้ยาสลบ.

[launchpad_feedback]

แม้ว่าข้อมูลที่เราให้จะถูกนำไปใช้ แต่แพทย์นักรังสีวิทยาเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อดำเนินการตามขั้นตอนการใช้งานทางคลินิกข้อมูลที่มีอยู่ในบทความนี้มีไว้เพื่อการพิจารณาเท่านั้น เราไม่สามารถรับผิดชอบต่อการใช้อุปกรณ์ในทางที่ผิดหรือความเหมาะสมของอุปกรณ์กับการใช้งานทางคลินิกหรือขั้นตอนที่กล่าวถึงในบทความนี้
แพทย์นักรังสีวิทยาหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องได้รับการฝึกอบรมและทักษะที่เหมาะสมในการปฏิบัติตามขั้นตอนนี้กับอุปกรณ์เครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์แต่ละเครื่อง