โรคตับไขมันไม่ติดแอลกอฮอล์ การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ข้างเตียง

ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมรูปผีเสื้อที่อยู่ต่ำที่ด้านหน้าของคอ ต่อมไทรอยด์อยู่ใต้ลูกแอปเปิ้ลของอดัม ตามแนวด้านหน้าของหลอดลม มีกลีบสองข้างเชื่อมต่อกันด้วยสะพาน (คอคอด) ตรงกลาง ไทรอยด์จะหลั่งฮอร์โมนหลายชนิด เรียกรวมกันว่าฮอร์โมนไทรอยด์ ฮอร์โมนหลักคือไทรอกซีนหรือที่เรียกว่า T4 ฮอร์โมนไทรอยด์ออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย ส่งผลต่อการเผาผลาญ การเจริญเติบโตและการพัฒนา และอุณหภูมิของร่างกาย ในช่วงวัยทารกและวัยเด็ก ฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพียงพอมีความสำคัญต่อการพัฒนาสมอง การทดลองทางคลินิกได้สร้างความเชื่อมโยงระหว่างภาวะพร่องไทรอยด์กับโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์

steatosis,หรือ  ตับไขมันเป็นผลจากการดูถูกเซลล์ตับในระดับปานกลางถึงรุนแรง ซึ่งเป็นเซลล์เนื้อเยื่อที่สำคัญในตับ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการเมแทบอลิซึม การล้างพิษ และการสังเคราะห์โปรตีน เซลล์ตับยังกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติต่อจุลินทรีย์ที่บุกรุกโดยการหลั่งโปรตีนภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ 

ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไปทำให้เมตาบอลิซึมช้าลงและทำให้ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังนำไปสู่การสะสมของไขมันในร่างกาย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD)

ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ได้กลายเป็นโรคตับที่พบได้บ่อยที่สุดในโลก ซึ่งครอบคลุมเกือบ 25% ของประชากรโลกรวมทั้งเด็ก

โรคไขมันพอกตับได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์หลังจากไม่รวมความผิดปกติของการติดเชื้อและการเผาผลาญ ในขณะที่มีการตรวจอัลตราซาวนด์และตัวอย่างซีรั่มอดอาหารเพื่อตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ (TSH, FT4 และ FT3) พร้อมด้วยอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT) โปรไฟล์ไขมัน กลูโคส อินซูลิน และการดื้อต่ออินซูลิน

 อัลตราซาวนด์เป็นเครื่องมือที่ไม่รุกราน แพร่หลาย และแม่นยำในการตรวจหาโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) ควรใช้อัลตราซาวนด์เป็นการตรวจวินิจฉัยบรรทัดแรกในผู้ป่วยที่มีเอนไซม์ตับผิดปกติ โดยไม่รวมสาเหตุอื่น ปัจจัยเสี่ยงทางคลินิก เมื่อใช้ร่วมกับการค้นพบอัลตราซาวนด์ จะมีความแม่นยำสูงในการระบุผู้ป่วย NAFLD มีอัลกอริธึมสำหรับเอนไซม์ตับผิดปกติเรื้อรังที่แสดงให้เห็นการใช้อัลตราซาวนด์ในการลดความจำเป็นในการตรวจชิ้นเนื้อตับในการวินิจฉัย NAFLD แม้ว่าแพทย์ควรตระหนักถึงข้อจำกัดที่ทราบของอัลตราซาวนด์ รวมถึงการไม่สามารถที่จะเกิดพังผืดระดับหรือระยะในผู้ป่วย NAFLD

สำหรับการใช้งานอัลตราซาวนด์ที่กล่าวถึงข้างต้น เราขอแนะนำทรานสดิวเซอร์อัลตราซาวนด์สองตัวต่อไปนี้:

• เครื่องสแกนอัลตราซาวนด์นูนสีไร้สาย Doppler 3.5-5MHz, ซิฟุลทราส-5.21. อุปกรณ์นี้เหมาะที่สุดสำหรับการตรวจหาโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ ช่วยให้คุณเห็นภาพการทำงานของตับและวินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วและมั่นใจ
• เครื่องสแกนอัลตร้าซาวด์แบบ Linear Wireless ซิฟูลตร้า -5.34 น – แนะนำให้ใช้อุปกรณ์นี้พร้อมกับทรานสดิวเซอร์ความละเอียดสูง 7.5 MHz สำหรับการวัดขนาดและสัณฐานวิทยาของต่อมไทรอยด์โดยผู้ทดลองนั่งและยืดคอออกเล็กน้อย ปริมาตรของต่อมไทรอยด์ หมายถึง การขยายใหญ่ขึ้นตามค่าอ้างอิงสำหรับอายุ เพศ และพื้นที่ผิวของร่างกาย

ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อที่มีสิทธิ์

อ้างอิง: Hypothyroidism และโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์: ความสัมพันธ์ทางพยาธิสรีรวิทยาและผลการรักษา
การทดสอบการทำงานของตับและต่อมไทรอยด์ในเด็กที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน