อัลตร้าซาวด์กระเพาะปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะที่สร้างจากกล้ามเนื้อเรียบ เก็บปัสสาวะไว้จนกว่าจะปล่อยออกมาเมื่อคุณเข้าห้องน้ำ สาเหตุส่วนใหญ่ของการอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะคือการตรวจดูการระบายน้ำในกระเพาะปัสสาวะ จะมีการวัดปัสสาวะที่ค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังจากถ่ายปัสสาวะ (“ post void residual”) หากปัสสาวะยังคงอยู่อาจมีปัญหาดังนี้:

• ต่อมลูกหมากโต
• ท่อปัสสาวะตีบ (แคบลง)
• ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ

อัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับ:

• ผนังกระเพาะปัสสาวะ
• Diverticula (pouches) ของกระเพาะปัสสาวะ
• ขนาดต่อมลูกหมาก
• หิน
• เนื้องอกขนาดใหญ่ในกระเพาะปัสสาวะ

จากด้านนอกด้านบนของกระเพาะปัสสาวะคือส่วนบนของกระเพาะปัสสาวะและด้านล่างคือด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะ ระหว่างพวกเขาคือร่างกายของกระเพาะปัสสาวะและด้านล่างคือคอของกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะประกอบด้วยผนังและโพรง มีพื้นที่สามเหลี่ยมที่ด้านล่างโดยให้ปลายหันไปข้างหน้าและลงตามด้วยช่องเปิดท่อปัสสาวะด้านในและท่อไตที่มุมทั้งสองข้างเรียกว่าบริเวณสามเหลี่ยมของกระเพาะปัสสาวะซึ่งมีการขาด submucosa ซึ่ง เป็นเนื้องอกที่ดี

วิธีการสแกนกระเพาะปัสสาวะมีอะไรบ้าง?

การใช้ ซิฟูลตร้า -5.43 น สามารถสแกนกระเพาะปัสสาวะได้ด้วยวิธีการตรวจหาผนังช่องท้อง หรือโดยการตรวจจับ Transrectal นอกจากนี้ยังสามารถสแกนกระเพาะปัสสาวะด้วยวิธี Transurethral ข้อดีคือสามารถใช้หัววัดความถี่สูงซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการตรวจหาและระยะของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

เมื่อตรวจสอบ เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ, sonoogram ของกระเพาะปัสสาวะปกติจะแสดง, เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม, ปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะเป็นโซนที่ไม่สะท้อน, ผนังกระเพาะปัสสาวะเป็นโซนเสียงสะท้อนที่สดใส, เสียงสะท้อนที่เชื่อมต่อระหว่างผนังด้านในของเยื่อเมือกและปัสสาวะ และโซนแสงบาง ๆ ที่เรียบและเรียบ ชั้นกล้ามเนื้อใต้เยื่อบุจะอยู่ในระดับต่ำสม่ำเสมอเมื่อการเติมเสียงสะท้อนไม่เพียงพอเสียงสะท้อนของซีโรซาจะสว่าง

ในทางพยาธิวิทยาและทางการแพทย์เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในระบบทางเดินปัสสาวะมักพบในเพศชายมากกว่าเพศหญิง พยาธิสภาพของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะแบ่งออกเป็น: เนื้องอกของเซลล์เยื่อบุผิว (ประมาณ 98%) และเนื้องอกที่ไม่ใช่เซลล์เยื่อบุผิว มะเร็งกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่เกิดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ถึง 50 ปี อาการทางคลินิกทั่วไปไม่เจ็บปวด ปัสสาวะ และการโจมตีไม่ต่อเนื่อง

ในระยะปลายมักเกิดจากเนื้อร้ายเนื้องอกและการติดเชื้อ หากเนื้องอกอยู่ในสามเหลี่ยมของกระเพาะปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะน้ำในไตและท่อไตและผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหลังและรู้สึกไม่สบายตัว

อย่างไรก็ตามเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะมีอยู่ XNUMX ชนิดซึ่งมีลักษณะนูนที่โพรงกระเพาะปัสสาวะและแทรกซึมเข้าไปในผนังกระเพาะปัสสาวะ เนื้องอกที่มีความแตกต่างกันอย่างดีส่วนใหญ่เกิดจากก้อนมวลที่ไม่สม่ำเสมอซึ่งสะท้อนเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะซึ่งเชื่อมต่อกับผนังโดยมีการสะท้อนของผนังกระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่องและเสียงสะท้อนของชั้นกล้ามเนื้อที่ชัดเจน ฝูงมีจุดแข็งที่แตกต่างกันขนาดที่แตกต่างกันรูปร่างผิดปกติขอบ papillary หรือกะหล่ำดอกไม่สม่ำเสมอ

เมื่อเนื้องอกที่เล็บเท้าเปลี่ยนตำแหน่งหรือแตะที่กระเพาะปัสสาวะเนื้องอกจะแกว่งไปมาในปัสสาวะ เนื้องอกที่มีความแตกต่างไม่ดีมีฐานกว้างโดยมีส่วนของเนื้องอกยื่นออกไปทางผนังโพรงกระเพาะปัสสาวะหนาขึ้นอย่างผิดปกติเสียงสะท้อนไม่เป็นระเบียบโครงสร้างปกติจะหายไปและแม้กระทั่งยื่นออกมาจากกระเพาะปัสสาวะ

สิ่งที่ทำให้การวินิจฉัยแตกต่างกันคือก้อนเลือดในกระเพาะปัสสาวะที่สามารถเคลื่อนย้ายได้เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งและไม่ได้เชื่อมต่อกับผนังกระเพาะปัสสาวะ ไม่มีการแสดงสีของเลือดในก้อน นอกจากนี้กระเพาะปัสสาวะอักเสบต่อมชนิดที่เป็นก้อนกลมคล้ายกับโซโนแกรมของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ แต่เดิมถูก จำกัด ไว้ที่ชั้นเยื่อเมือกฐานกว้างขึ้นพื้นผิวเรียบเนียนและสมบูรณ์และเสียงสะท้อนภายในสม่ำเสมอ การตรวจ Color Doppler ไม่แสดงการไหลของเลือด การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจชิ้นเนื้อทางเนื้อเยื่อ

ในทางกลับกันเมื่อตรวจสอบไฟล์ กระเพาะปัสสาวะสำหรับนิ่ว ไม่จำเป็นที่นิ่วในกระเพาะปัสสาวะปฐมภูมิส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารการขาดอาหารโปรตีนจากสัตว์และก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะทุติยภูมิส่วนใหญ่เกิดจากการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะส่วนล่างและนิ่วในไตตกลงไปที่กระเพาะปัสสาวะ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยสิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะผนังอวัยวะของกระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะที่เกี่ยวกับระบบประสาทเพื่อให้นิ่วในไตที่สามารถระบายออกได้อย่างราบรื่นจะถูกกักไว้และขยายใหญ่ขึ้นในกระเพาะปัสสาวะ

อาการทางคลินิกส่วนใหญ่เป็นการกระตุ้นให้นิ่วไปที่กระเพาะปัสสาวะและการอุดตันของท่อปัสสาวะที่เกิดจากนิ่ว อาการหลักคือปัสสาวะลำบากปัสสาวะขัดปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนและปัสสาวะลำบาก โรคนี้พบมากในผู้สูงอายุและเด็ก

ในอัลตราซาวนด์นิ่วในกระเพาะปัสสาวะจะถูกมองว่าเป็นเสียงสะท้อนที่รุนแรงขนาดใหญ่ในโพรงกระเพาะปัสสาวะซึ่งสามารถบ่งบอกถึงนิ่วก้อนเดียวหรือหลายก้อนและพบได้บ่อยในรูปวงรี เงาอะคูสติกจะมาพร้อมกับเสียงสะท้อนขนาดใหญ่เช่นหินก้อนเล็กและเงาเสียงหลวม นอกจากนี้กลุ่มเสียงสะท้อนที่แข็งแกร่งจะเคลื่อนที่ไปตามตำแหน่งของร่างกายและตั้งอยู่ในตำแหน่งต่ำ นอกจากนี้หินเย็บไม่เคลื่อนไปตามตำแหน่งของร่างกายและมีประวัติการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ

ส่วนใหญ่แตกต่างจากจุดโฟกัสของเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ นอกจากเสียงสะท้อนที่รุนแรงแล้วเนื้องอกยังมีเสียงสะท้อนของเนื้อเยื่ออ่อนและไม่แยกออกจากผนังกระเพาะปัสสาวะด้วยตำแหน่งของร่างกายและสามารถมองเห็นปริมาณเลือดภายในเนื้องอกได้ สิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะแตกต่างจากสิ่งแปลกปลอมในกระเพาะปัสสาวะสิ่งแปลกปลอมมักมีรูปร่างที่เป็นเอกลักษณ์ของตัวเอง ตัวอย่างเช่นสายสวนปัสสาวะสามารถแสดงการยืดออก

นอกจากนี้การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงของกระเพาะปัสสาวะยังให้ข้อมูลเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณเกี่ยวกับซีสต์ หลังเป็นโรคที่พบบ่อยของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง ต่อมลูกหมากโต นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ สิ่งแปลกปลอม เนื้องอก ผนังกระเพาะปัสสาวะเสียหาย และการกักเก็บปัสสาวะเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะได้ เนื่องจากกายวิภาคของท่อปัสสาวะของผู้หญิงสั้น หนา และตรง ผู้หญิงจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมากกว่าผู้ชาย ในโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน เยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือกจะอุดตันและบวมน้ำ และเซลล์จะแทรกซึมและไหลออกมา

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังอาจเกิดจากการยืดตัวของถุงน้ำเฉียบพลัน แต่ก็มีความจำเพาะเช่นกัน ตัวอย่างเช่นแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคส่วนใหญ่ ได้แก่ Escherichia coli อาการทางคลินิกหลักของโรคคือการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะเช่นการปัสสาวะบ่อยความเร่งด่วนปัสสาวะลำบากปัสสาวะและ pyuria นอกจากนี้อาจมีอาการที่สอดคล้องกันของโรคหลัก

เกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันอัลตราซาวนด์และกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังมีการคาดการณ์ที่แตกต่างกัน โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันขั้นแรกกระจายความหนาของผนังกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่ปรากฏในชั้นเยื่อเมือกพื้นผิวขรุขระเพื่อให้การสะท้อนของส่วนต่อประสานควรชัดเจนและไม่ชัดเจน ในช่องกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะมีการส่งเสียงไม่ดีและอาจมีเสียงสะท้อนระดับต่ำคล้ายจุดซึ่งบางครั้งก็เห็นได้ในกระเพาะปัสสาวะ ดูเงินฝากสะท้อนระดับต่ำที่ระดับต่ำ ตำแหน่งที่หมุนสามารถเคลื่อนย้ายหรือแพร่กระจายออกได้โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแก๊สหายาก ในกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันความสามารถของกระเพาะปัสสาวะที่ทนได้ของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ประการที่สอง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังซึ่งไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในช่วงแรก และแผลจะใช้เวลานาน เนื่องจากเส้นใยมีมากเกินไป ทำให้ผนังกระเพาะปัสสาวะหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด และชั้นเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะจะหยาบกว่า ปัสสาวะอาจมีความขุ่น โดยมีการส่งผ่านเสียงได้ไม่ดีและมีวัตถุลอยตัวที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไปซึ่งตกตะกอน ซึ่งสามารถสะสมตัวได้เมื่ออยู่นิ่ง และสามารถกระจายตัวได้เมื่อหมุน

เมื่อรวมกับการอุดตันของทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง จะเกิด trabecular trabecula และจะเห็นได้ว่าส่วนที่ยื่นออกมาเป็นแนวเรียงเป็นแนวสม่ำเสมอขยายเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ และถือเป็น trabeculae ของกระเพาะปัสสาวะ ในผนังกระเพาะปัสสาวะที่หนาขึ้น ห้องเล็ก ๆ จะปรากฏเป็นพื้นที่ที่ไม่มีเสียงสะท้อนฝังอยู่ในผนังกระเพาะปัสสาวะ รูปร่างไม่สม่ำเสมอและถี่ มันผสานกับกระดูกโปร่ง บางครั้งห้องเล็ก ๆ ก็ฝังอยู่ในผนังกระเพาะปัสสาวะโดยมีช่องเปิดเล็ก ๆ ซึ่งเป็นผนังอวัยวะ

สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดอัลตราซาวนด์ยังใช้สำหรับ กระเพาะปัสสาวะอักเสบต่อม การตรวจสอบ. โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบต่อมหรือที่เรียกว่าคัสติกซีสติกเป็นการอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง เกิดขึ้นในวัยกลางคนผู้หญิงพบได้บ่อยกว่าผู้ชายโรคคายูสเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะทางเดินปัสสาวะส่วนล่างอุดตันและนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

แม้ว่ารอยโรคส่วนใหญ่จะอยู่ในสามเหลี่ยมกระเพาะปัสสาวะ แต่ก็อาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ รอยโรคส่วนใหญ่เกิดในเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะและไม่มีผลต่อชั้นกล้ามเนื้อและชั้นเซรุ่มของผนังกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตามรอยโรคขนาดใหญ่ที่มีฐานกว้างพื้นผิวเรียบและพื้นผิวขรุขระเสียงสะท้อนภายในไม่สม่ำเสมอกระจัดกระจายในโฟกัสเสียงสะท้อนต่ำหรือไม่มีเลย ในทางกลับกันรอยโรคที่มีขนาดเล็กกว่าเป็นก้อนกลมหรือเส้นประสาทยื่นออกมาในช่องกระเพาะปัสสาวะโดยมีขอบเขตชัดเจนพื้นผิวเรียบเสียงสะท้อนภายในสม่ำเสมอและผนังกระเพาะปัสสาวะที่สมบูรณ์ การรวมหินผนังอวัยวะและการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะส่วนล่างจะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย

[launchpad_feedback]

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: แม้ว่าข้อมูลที่เราให้ไว้จะถูกใช้โดยแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต่างกันเพื่อดำเนินการตามขั้นตอนและการใช้งานทางคลินิก แต่ข้อมูลที่อยู่ในบทความนี้มีไว้เพื่อการพิจารณาเท่านั้น SIFSOF จะไม่รับผิดชอบต่อการใช้อุปกรณ์ในทางที่ผิดหรือความสามารถทั่วไปที่ไม่ถูกต้องหรือแบบสุ่มของอุปกรณ์ในการใช้งานทางคลินิกหรือขั้นตอนทั้งหมดที่กล่าวถึงในบทความของเรา ผู้ใช้ต้องได้รับการฝึกอบรมและทักษะที่เหมาะสมในการปฏิบัติตามขั้นตอนนี้กับอุปกรณ์ค้นหาเส้นเลือดแต่ละชนิด

ผลิตภัณฑ์ที่กล่าวถึงในบทความนี้มีไว้สำหรับขายให้กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เท่านั้น (แพทย์พยาบาลผู้ปฏิบัติงานที่ได้รับการรับรอง ฯลฯ ) หรือให้กับผู้ใช้ส่วนตัวที่ได้รับความช่วยเหลือจากหรือภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ